پاورپوینت معاینه فیزیکی سیستم تنفسی

فرمت فایل: ppt

تعداد اسلاید: 50 اسلاید

قابلیت ویرایش: دارد

تصویری از خود فایل رو میتونید مشاهده کنید.

قسمتی از متن این پاورپوینت:

برای ارزیابی سیستم تنفسی :
1- بیماردروضعیت نشسته قرار گرفته ویا در صورت امکان در وضعیت ایستاده معاینه میشود.
2-  تمام قفسه سینه بدون پوشش باشد
3- از یک گوشی پزشکی دارای بل و دیافراگم استفاده شود

oروشهای معاینه قفسه سینه و ریه ها

oمشاهده

oلمس

oدق

سمع

oمشاهده قفسه سینه از نظر دفورمیتی و نامتقارن بودن

oارزیابی قطر قدامی – خلفی قفسه سینه و مقایسه آن با قطر عرضی قفسه سینه

oیافته طبیعی: قطر قدامی خلفی 2/1 قطر عرضی است

oدر بچه ها قطر درور سینه 3-2 سانتی متر از دور سر کمتر است

oیافته های غیر طبیعی:

oگوژ پشتی

oقفسه سینه بشکه ای

oسینه قیفی

o سینه کبوتری

معاینه بالینی سیستم تنفسی

Palpation لمس قفسه سینه   

oنواحی قفسه سینه از نظر برآمدگی ،حساسیت به لمس ، حرکات غیر طبیعی وقابلیت انعطاف قفسه سینه ارزیابی میگردد.

oیافته طبیعی :

oقرینگی دو طرف ، قابلیت انعطاف ، عدم وجود حساسیت به لمس ، توده و برآمدگی ، فرو رفتگی و دفورمیتی

o

یافته های غیر طبیعی در لرزش لمسی

oکاهش یا فقدان لرزش لمسی :

oپنوموتوراکس

oتجمع مایع پلوربین ریه ها و جدار قفسه سینه

oضخیم شدن پلور

oافزایش :

oدر پنومونی بدلیل تراکم بیشتر بافت ریه

صداهای تنفسی طبیعی

o1- صدای وزیکولار vesicular breath sound:

oبطور طبیعی برروی قسمت اعظم ریه شنیده میشود ودر اثر هجوم هوا بداخل و خارج آلوئول در حال تهویه ایجاد میشود.صدای کم اتفاع (زیر ) ونرم وفش فش مانندی است که در دم و قاعده ریه بهتر شنیده میشود.

o2- صدای برونکوویزیکولارbronchovesicular breath sound: :

o3- صدای توبولار :

oالف – برونشیال: Bronchial breath sound)): این صدای

oب – تراکیال: Tracheal breath sound ) ):

معاینه بالینی سیستم تنفسی

Pleural friction rub  صدای مالشی پلور

oصدای غژ غژ مانند ی که براثر سائیده شدن و مالش دو لایه پلور برروی هم ایجاد میشود.در هنگامی که لای های پلور ملتهب شده وحالت لغزندگی خود را ازدست داده اند بوجود میآید.

oدر قسمت طرفین و قاعده ریه ها بیشتر شنیده میشود