پاورپوینت سندروم سرخجه مادرزادی

فرمت فایل: ppt

تعداد اسلاید: 34 اسلاید

قابلیت ویرایش: دارد

تصویری از خود فایل رو میتونید مشاهده کنید.

قسمتی از متن این پاورپوینت که به صورت تصادفی انتخاب شده:

درسال 1941سندرمي شامل كاتاراكت و بيماري مادرزادي قلب در ارتباط با عفونت مادران با ويروس سرخجه در دوران بارداري تشريح شد.

پس از مدتي كوتاه ، از دست رفتن شنوايي به عنوان يك يافته‌ي شايع ، به اين سندرم اضافه شد.

مهم ترين فاكتور در ناهنجاري مادرزادي ،

سن بارداري در هنگام عفونت است.

عفونت مادردر8 هفته‌ي اول بارداري، منجر به بيشترين ميزان و شديدترين ناهنجاري ها مي‌شود.

11  هفته‌ي اول : 90%

12-11 هفتگي : 33%

14- 13 هفتگي : 11 %

16-15 هفتگي : 24 %

پس از 16 هفتگي، حتي درصورت رخداد عفونت، ناهنجاري مادرزادي نادر است.

• ناشنوايي
• ناشنوايي عصبي يك يا دو طرفه ، شايع ترين عارضه‌ي CRS است.
• در90- 70 % مواردCRS، از دست رفتن شنوايي رخ مي دهد و در 50 % موارد ، تنها علامت CRS است.
• در جوامعي كه ايمن سازي انجام نمي شود ،CRS مهمترين علت ناشنوايي مادرزادي غير ژنتيك است.
• طبق تعريفWHO ، در كودكان،آستانه‌ي شنوايي منجربه ناتواني، db31  يا بيشتراست .
• موارد خفيف تا متوسط ممكن است شناسايي نشوند و از دست رفتن شنوايي در اثر CRS، كمترازحد معمول تخمين زده شود.

• عوارض چشمي

(شايع ترين) Salt and pepper retinopathy

كاتاراكت 2- 1 طرفه ( جدي ترين ) در يك سوم موارد

گلوكوم مادرزادي

و…

سندروم سرخجه مادرزادی CRS

• عوارض قلبي

در 50% موارد آلوده شده در 8 هفته‌ي اول

شايع‌ترين : PDA

در رتبه‌هاي بعدي : عوارض شريان ريوي و عوارض دريچه‌اي

• اقدامات بهداشت عمومي براي نظام مراقبت CRS

پايش اثربخشي برنامه‌هاي ايمن سازي عليه سرخجه

شناسايي وجداسازي سريع شيرخواران مبتلا

كاهش عواقب بيماري براي شيرخواران وخانواده هاي آنان از طريق مراقبت مناسب پزشكي

• مورد مشكوك به CRS

هر شيرخوار كمتر از يك سال كه كاركنان بهداشتي در او مشكوك

 به CRS  شوند:

.Iشيرخوار 11-0 ماهه با بيماري قلبي و/ يا  شك به ناشنوايي   و/ يا يكي يا بيشتر از علائم چشمي : مردمك سفيد  (كاتاراكت ) ، كاهش بينايي، حركت پاندولي چشمي (نيستاگموس) ،

لوچي(استرابيسم ) ، كوچكي كره‌ي چشم(ميكروفتالمي) ، بزرگي كره‌ي چشمي (گلوكوم مادرزادي ) بدون توجه به سابقه‌ي مادر

.IIسرخجه‌ي مشكوك يا قطعي مادر در بارداري ( حتي بدون علائم CRS  و  يا دريافت ايمون گلوبولين )

• علائم گروه B

پورپورا

اسپلنومگالي

ميكروسفالي

عقب ماندگي ذهني

مننگوآنسفاليت

بيماري راديولوسنت استخواني

يرقان طي 24 ساعت اول تولد

3 –پيدا كردن ويروس از ادرار يا نازوفارنكس

RT-PCR   (RNA detection  )

جدا كردن ويروس (Isolation)

Ø ماه اول : 80 %

Øماه 4-2 : 62 %

Øماه 8-5 : 33 %

Øماه 12-9 : 11 %

Øسال دوم : 3 %

سندروم سرخجه مادرزادی CRS