دانلود پاورپوینت بیماری بيسينوز

فرمت فایل: ppt

تعداد اسلاید: 20 اسلاید

قابلیت ویرایش: دارد

تصویری از خود فایل رو میتونید مشاهده کنید.

قسمتی از متن این پاورپوینت که به صورت تصادفی انتخاب شده:

بيماري كارگران نساجي است :

مشكلات تنفسي مرتبط با كار (Monday symptom) و تغييرعملكرد ريه

بسياري از فيبرهاي گياهي (نه همه آنها ) باعث بيسينوز مي شود:

پنبه(cotton)

كتان(flax)

كنف(hemp)

sisal

شيوع بيسينوز در كارگران كنف و كتان بيشتر از كارگران پنبه است.

کارگران پنبه و بیماری بيسينوز

آزادسازي مدياتور ها:

üهيستامين ، سروتونين و لكوترين ها        ايجاد تغييرات حاد يا across-shift

üمطالعات حيواني و انساني : مواجهه با cotton dust يا عصاره برگه پنبه باعث آزادسازي

هيستامين ميشود

ücotton dust حاوي هيستامين است ولي مقدار آن كافي براي توجيه واكنش هاي ايجاد شده نيست.

افزايش سطح هيستامين خون :

در كارگران كتان و پنبه

به خصوص در اولين روز كاري بعد از تعطيلات

در كساني كه مواجهه دائم با cotton dust دارند سطح هيستامين پايين تر از افراد با مواجهه منقطع است.

مواجهه افراد نرمال با cotton dust : افزايش 1-متيل ايميدازول 4-استيك اسيد در

ادرار 24 ساعته        نشان دهنده اندوژن بودن هيستامين

مكانيزم هاي ايمونولوژيك:

هيپرسنسيويتي فوري(وابسته به IGE):

Challenged  test با CBE  Obx راه هوايي  ولي با وجود علائم بيمار در محل كار رابطه اي ندارد

در افراد در تماس با dust  كارخانه نساجي   افزايش سطح IGE

non-specific allergy يا هيپرسنسيويتي راه هوايي   زمينه ساز byssinosis

تشكيل كمپلكس ايمني :

در مطالعات تاييد نشده

فعال شدن كمپلمان:

در in vitro  غبارات پنبه باعث فعال شدن كمپلمان شده ولي در in vivo در طول شيفت كاري نشانه اي از فعال شدن كمپلمان ديده نشد.

اندوتوكسين ها :

üالياف گياهي حاوي تعداد زيادي ميكروارگانيسم G¯

üاندوتوكسين : قسمتي از ديواره اين باكتري ها كه از نظر بيولوژيكي فعال است

üوجود اندوتوكسين در cotton dust : ايجاد واكنش التهابي و byssinosis

üمطالعه: شستشوي پنبه   كاهش افت FEV₁ به علت كاهش اندوتوكسين ها

üمطالعه: استنشاق اندوتوكسين توسط افراد آسماتيك ، آتوپيك ونرمال باعث التهاب

نوتروفيلي و آزاد سازي اينترلوكين ( IL₈ و TNFα)

در مجموع :

وجود و مقدار اندوتوكسين با برونكواسپاسم رابطه دارد ولي به تنهايي اساس آن نيست

نقش اندوتوكسين در پيشرفت بيسينوز مزمن ثابت شده است.

سندرم هاي تب دار:

Mill fever (تب پنبه يا تب كنف):

تب، لرز، سرفه و رينيت

در اولين مواجهه در كارخانه يا بعد از بازگشت به كار بهد از غيبت طولاني

بهبودي با دوري از مواجهه

با chest tightness ارتباطي ندارد.

weaver’s cough :

شرايط آسماتيك است كه با تب همراهي دارد

هم در كارگران جديد و هم قديمي تر

علائم براي چند ماه باقي مي ماند

Mattress maker’s fever :

بروز حاد تب و علائم عمومي مثل discomfort رترواسترنال

در كارگر با مواجهه low dose پنبه

درمان:

بتا آگونيست ها:

موثرترين دارو در كنترل علائم مرحله حاد

به عنوان پيشگيري در كارگرحساس در مواقعي كه احتمال مواجهه باعامل حساسيت زاوجود دارد

انواع طولاني اثر :اثر نا مشخص ولي در افراد آسماتيك مي دهيم

كرومولين سديم:

براي جلوگيري از پاسخ حاد وتاخيري به dust هاي ارگانيك

آنتي هيستامين:

کارگران پنبه و بیماری بيسينوز