پاورپوینت الکتروکاردیوگرام و تحلیل آن 64 اسلاید

فرمت فایل: ppt

تعداد اسلاید: 64 اسلاید

قابلیت ویرایش: دارد

پروژهآماده کلاسی رشته مهندسی پزشکی

فهرست مطالب

q مقدمه

q بافت های عضلانی قلب

q فعالیت الکتریکی قلب

q هدایت ایمپالس ها

q ثبت حوادث الکتریکی

q اشتقاق

q الکتروکاردیوگرام (ECG-EKG)

q تحلیل الکتروکاردیوگرام

فیزیولوژی قلب و الکتروکاردیوگرام

• شروع مرحله ی دپلاریزاسیون در گره SA (پتانسیل پیش آهنگ)
• سلولهای اطراف گره SA و گره AV نیز با سرعت دپولاریزاسیون پایین تر، قادر به تولید پتانسیل پیش آهنگ هستند اما قبل از تحریک توسط این پتانسیل پیش آهنگ، توسط پتانسیل ناشی از گره SA تحریک می شوند.

ثبت حوادث الکتریکی قلب

هنگامی که ایمپالس قلبی از درون قلب عبور می کند جریان الکتریکی از قلب از طریق مایع میان بافتی به بافت های اطراف منتشر می شود بطوریکه می توان این امواج الکتریکی را با قرار دادن الکترودها در سطح پوست ثبت کرد.

شکل ECG و نام گذاری اجزاء آن

موج  :Pعبور جریان الکتریکی از دهلیزها، اولین موج ECG را ایجاد می‌کند. این موجP  نام‌دارد. موج P  در حالت طبیعی گرد، صاف و قرینه بوده و نشان دهنده‌ی دپولاریزاسیون دهلیزهاست.

بررسی امواج P

چند مورد از تشخیص های به دست آمده با توجه به موقعیت موج P

üبلوک دهلیزی بطنی درجه اول

üبلوک دهلیزی بطنی درجه دوم

üبلوک دهلیزی بطنی درجه سوم

بلوک دهلیزی بطنی درجه یک

تشخیص: فاصله طولانی PR

0.20S < PR interval

üدر این بلوک تمام ایمپالس های سینوسی به بطن منتقل می شوند ولی این امر با تأخیر همراه است.

üوقتی که PR خیلی طولانی شود . گاهی موجP  بر روی موج T  قبلی می افتد.

üبه طور کلی بیشترین علت ایجاد بلوک دهلیزی بطنی درجه اول، مسمومیت با دیگوکسین و  inferior MI است.

üبلوک دهلیزی بطنی درجه اول به طور فیزیولوژیک در ورزشکاران هم اتفاق می افتد.

الکتروکاردیوگرام در فیبریلاسیون قلبی

Øالکتروکاردیوگرام در فیبریلاسیون بطنی شکل غیرطبیعی داشته و ریتم منظمی ندارد.

Øدر ابتدای شروع فیبریلاسیون قلبی به دلیل انقباض برخی از بخش های بافت بطن، موج های خشن و بزرگی دیده می شود.

Øپس از چند ثانیه الگویی از امواج با ولتاژ کم دیده می شود.

Øهیچ الگوی تکراری در الکتروکاردیوگرام دیده نمی شود چرا که ایمپالسها در جهت خاصی حرکت نمی کنند.

الکتروکاردیوگرام در فیبریلاسیون دهلیزی

Øدر فیبریلاسیون دهلیزی تعدادی امواج کوچک دپولاریزاسیون در تمامی جهات سیر می کنند. از آنجایی که این امواج ضعیف بوده و اغلب قطبیت مخالف دارند، یکدیگر را خنثی می کنند.

Øدر فیبریلاسیون دهلیزی، یا موج P ثبت نمی شود و یا موجی کوچک و با فرکانس بالا ثبت می شود.

Øکمپلکس های QRS-T وجود دارند اما توالی زمانی آنها نامنظم است.

Øاز آنجا که ایمپالس های فیبریلاسیون در دهلیزها سرعت زیادی دارند، معمولا بطن ها با سرعت زیاد (125 تا 150 بار در دقیقه) تحریک می شوند.

فیزیولوژی قلب و الکتروکاردیوگرام