پاورپوینت اختلالات شنوایی و تعادلی

فرمت فایل: ppt

تعداد اسلاید: 78  اسلاید

قابلیت ویرایش: دارد

جمجمه

از هشت استخوان شامل یک استخوان پس سری ، یک استخوان پیشانی ، دو استخوان آهیانه ، دو استخوان گیجگاهی ، یک استخوان اسفنوئید و یک استخوان اتموئید تشکیل شده است .

بعضی از این استخوانها محتوی سینوس ها هستند که حفرات پوشیده از غشاهای موکوسی بوده و به حفره بینی متصل می شود.

گوش ها در دو طرف جمجمه و تقریباً هم سطح چشم ها قرارگرفته اند.
گوش در ضخامت استخوان تمپورال جمجمه قرار دارد. تمپورال به صورت زوج در طرفین جمجمه قرار دارد.پاورپوینت اختلالات شنوایی و تعادلی

پتروس قسمتی از استخوان تمپورال است که جایگاه کپسول شنوایی است و محکم ترین استخوان بدن است.
ساختمان کانال گوش شبیه به استوانه می باشد که 24mm طول دارد و از لحاظ آناتومیک در دو نقطه تنگ می باشد.        

n

n
گوش میانی

یک حفره پر از هوا است که در قسمت خارجی آن پرده صماخ و در قسمت داخل آن کپسول شنوایی می باشد.

بین این دو قسمت شکاف گوش میانی قرار دارد.

قسمت خلفی گوش میانی از طریق مجرای آرتبوس با سلولهای هوایی ماستوئید در محلی به نام آنتروماستوئید ارتباط پیدا می کند

و به این شکل در تعادل فشار داخل ماستوئید نقش ایفا می کندو از طرفی دیگر کانالی برای کشیده شدن عفونت به داخل ماستوئید خواهد بود.

لوله استاش تقریباً 1 میلیمتر پهنا و 35 میلیمتر طول دارد و گوش میانی را به حلق بینی متصل می کند.

درحالت طبیعی لوله استاش بسته است اما در زمانی که فرد مانوروالسالوا انجام می دهد یا هنگام عمل بلع از طریق عملکرد عضله منقبض کننده Veli palatini باز می شود.

تخلیه ترشحات طبیعی و غیر طبیعی گوش میانی و برقراری تعادل بین فشار گوش میانی با اتمسفر توسط لوله استاش انجام می شود.

گوش خارجی

شامل لاله گوش و مجرای خارجی گوش است.گوش خارجی توسط یک ساختمان صفحه مانند به نام پرده صماخ از  گوش میانی جدا میشود.
لاله گوش با پوست به کنار سر متصل می شود و قسمت اعظم آن را غضروف تشکیل می دهد،

به جز در ناحیه لوب گوش که از چربی و بافت زیر جلدی تشکیل می شود.

لاله گوش امواج صوتی را جمع کرده و ارتعاش را به طرف مجرای خارجی  گوش هدایت میکند.

پاورپوینت اختلالات شنوایی و تعادلی

n
مشاهده گوش خارجی
در حالت عادی دستکاری لاله گوش درد ندارد .

اما اگر این کار با درد همراه است احتمال اوتیت خارجی حاد وجود دارد.

حساسیت در لمس ماستوئید ممکن است بیانگر ماستوئیدیت حاد یا التهاب غدد لنفی بنا گوشی خلفی باشد 

گاهی در لاله گوش کیست های سبوره ای و توفی ( رسوبات معدنی زیر جلدی ) دیده می شوند .

یک پوست فلس مانند و پوسته پوسته در روی لاله گوش یا پشت آن معمولا حاکی از درماتیت سبوره ای است

که می تواند در سر و صورت هم وجود داشته باشد.

n

n
آزمون وبر هدایت استخوانی را سنجیده و برای ارزیابی انتشار عرضی صدا ها استفاده می شود.

معاینه کننده یک دیاپازون را محکم در دست نگه داشته و سپس با زدن اهسته آن به دست ، آن را مرتعش کرده بر روی سر بیمار یا پیشانی وی قرار می دهد .

شخصی که شنوایی وی طبیعی است صدا را در هر گوش یکسان شنیده یا اظهار می کند صدا را در وسط سر خود احساس میکند.

فردی که کاهش شنوایی از نوع هدایتی دارد صدا را از گوش ناسالم بهتر می شنود .

در حالی که فردی که کاهش شنوایی از نوع حسی عصبی دارد صدا را در گوش سالم خود بهتر می شنود.

آزمون وبر در تعیین کاهش شنوایی یک طرفه مفید است.

n

n

n