فرمت فایل: ppt
تعداد اسلاید: 59 اسلاید
قابلیت ویرایش: دارد
تصویری از خود فایل رو میتونید مشاهده کنید.
قسمتی از متن این پاورپوینت که به صورت تصادفی انتخاب شده:
شوک یعنی ناتوانی سیستم گردش خون در اکسیژن رسانی به بافت های بدن و خروج مواد سمی، مرگ سلولی، آسیب ارگان های حیاتی، مرگ
اقدامات در شوک و آنافیلاکسی
-
علایم شوک
- افت فشار خون (کمتر از 90 میلی متر جیوه یا افت بیشتر از 40 از فشار پایه)
- تاکی کاردی
- تنگی نفس
- اختلال سطح هوشیاری (بی قراری، گیجی، دلیریوم، کما)
- تعریق
- اسیدوز متابولیک
- اولیگوری
- پوست سرد و مرطوب
- اقدامات تشخیصی
- آزمایش کامل بیوشیمی خون
- آزمایش ساده و کشت ادرار
- گرافی قفسه سینه
- سی تی اسکن مغز و LP (شک به عفونت های CNS)
- کشت خون
- آزمایش ساده و کشت مدفوع (در صورت اسهال)
- اکوکاردیوگرافی (شک به آندوکاردیت)
-
شوک کاردیوژنیک
- اختلال کارکرد قلب، کاهش Stroke volume و برون ده قلبی
- مهم ترین عامل، انفارکتوس قلبی به همراه نارسایی بطن چپ است.
- سایر علل: اختلالات دریچه ای، پارگی دیواره بین بطنی، تامپوناد، میوکاردیت، تنگی آﺌﻭرت، برادی تاکی آریتمی، داروهای کاهنده فشار خون
- درمان
- انتوباسیون، ونتیلاسیون مکانیکی
- انفوزیون کریستالوﺌﻳﺪ (100 تا 250 سی سی نرمال سالین)
- وازوپرسور (دوپامین μg/kg/min 20-5، نوراپی نفرینμg/min 30-0/5)
- شروع دیورتیک و دوبوتامین پس از بالا رفتن فشار خون
- فیبرینولیتیک و PCI در انفارکتوس حاد قلبی
- ریسک فاکتورها
- جنس مؤنث
- نژاد (استیون جانسون ناشی از کاربامازپین در چینی ها)
- سابقه قبلی حساسیت دارویی
- مصرف مکرر یک دارو
-
واکنش آنافیلاکتیک
- در اثر یک یا چند نیش زدگی اتفاق می افتد.
- در عرض 15 دقیقه تا 6 ساعت پس از گزش رخ می دهد.
- علایم: خارش چشم، گر گرفتگی، کهیر، سرفه خشک، تنگی نفس، کرامپ عضلانی، تب، لرز و شوک
- درمان خارج بیمارستانی
- سابقه آلرژی:
– آنتی هیستامین خوراکی
– 0/3 میلی گرم اپی نفرین عضلانی (با شروع علایم شدید)
- خارج کردن هر چه سریعتر نیش، شستشو با آب و صابون، کمپرس سرد
- احیاء پایه قلبی (BLS)
- انتقال به بیمارستان
- آنافیلاکسی در حاملگی
- با هایپوکسی مادر و کاهش جریان خون رحمی موجب آسیب جنین می شود.
- محرک ها با افراد غیر حامله یکی است. شایع ترین، آنتی بیوتیک ها مانند پنی سیلین، آموکسی سیلین و سفالوسپورین ها هستند.
- لاتکس، شیر دادن!!!
- درمان مانند افراد غیر حامله است.
- اصلاح افت فشار خون مادر با انفوزیون سریع کریستالویید
- اقدامات در شوک و آنافیلاکسی
دیدگاهها
هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.